致心律失常性右室心肌病怎么治

2019-03-15 16:29

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致心律失常性右室心肌病是一种遗传性的心肌病,这种心肌病的猝死发生率非常高,治疗也相当棘手。目前最重要的治疗方式主要有四大类:第一类是药物治疗,也是这种疾病的基础治疗,最重要的药物是胺碘酮,因为胺碘酮可以降低室性心动过速发生率。当然,胺碘酮这个药物有比较多的副作用,有些人会无法耐受,这种情况下可以选择倍他乐克或者索他洛尔作为替代。但是目前的研究证明,倍他乐克和索他洛尔在降低室速发生率方面,效果不及胺碘酮。第二类是射频消融,这种治疗方案主要用于药物治疗无效的病人,而且对于另外有一类病人,就是植入ICD之后反复的放电,这时候射频消融就是一个非常好的辅助治疗手段。第三类就是植入ICD,也就是埋藏式的自动心脏复律除颤器,这种治疗方案可以有效的终止室速,从而预防猝死的发生。ICD尤其适合于反复晕厥发作、既往有晕厥发作史,或者药物治疗无效的持续性室性心动过速这类病人。第四类是外科手术治疗,也就是最终极的治疗方式,就是心脏移植,这种适合于难以控制的终末期的致心律失常性右室心肌病的病人。

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