不稳定性心绞痛的药物治疗主要有三大方面，一、抗心绞痛治疗，包括硝酸酯类药物，常见的有单硝酸异山梨酯、消心痛、硝酸甘油，还包括ACEI或ARB药物，具有明显扩张冠脉的作用，所以可以缓解心绞痛症状。二、抗血小板聚集药物，常用的药物有阿司匹林、波立维或者替格瑞洛，能够有效的降低血小板凝聚，抑制血栓形成。三、稳定斑块，控制血脂，动脉硬化是冠心病的基础，斑块不稳定，斑块内出血、破裂、血栓形成，是不稳定性心绞痛发病的主要机制，他汀类药物能够稳定斑块、抗炎、降血脂，在不稳定性心绞痛的治疗中起到重要作用。同时，β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂能够有效的降低心肌耗氧量，解除冠脉痉挛，在不稳定性心绞痛中广泛应用，常用药物有酒石酸美托洛尔片、比索洛尔、地尔硫䓬等。