急性脑梗塞治疗原则

2019-01-09 14:40

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急性脑梗塞的治疗原则是尽早改善缺血区的血液循环,促进脑神经功能的修复,挽救缺血半暗带使症状减轻。超早期的治疗可以给予溶栓,可以应用药物使r-tpa静脉溶栓,如果过了三小时的时间窗,在六小时以内可以给予尿激酶进行溶栓。但是,要掌握好溶栓的适应症和时间窗,过了时间窗可以给予抗凝治疗,抗凝治疗主要是防止血栓的扩展,还有新血栓的形成。给予脑保护的治疗,常用的就是依达拉奉,它有清除氧自由基的作用。降纤,降纤的目的是降低血中纤维蛋白原的含量,防止新血栓的形成,常用的药物有降纤酶、巴曲酶。另外,还可以给予抗血小板聚集治疗,但是要注意,降纤、抗凝还有溶栓的时候,不能同时给予抗血小板聚集治疗,因为能增加出血的风险。针对并发症,比如肺炎、感染进行治疗。

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