肝内外胆管扩张，需按照病因来诊断，不同的病因可能引起不同的后果，所造成的严重疼痛不一样。良性疾病如肝内外胆管结石造成的肝内外胆管扩张，在急性发作期可引起病人腹痛，黄疸，发热等症状，经抗炎，保肝等保守治疗，症状多能缓解，病情就不那么严重。恶性疾病如胆管癌、胰腺癌等引起的肝内外胆管扩张，表示病人病程已经进展到一定程度，预后很差，病情很严重。