急性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎区别
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急性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎区别

彭艳副主任医师哈尔滨市第二医院
擅长: 擅长急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染、糖尿病肾病、高血压性肾病、痛风性肾病、梗阻性肾病等,及急、慢性肾衰等疾病的诊治,尤其是慢性肾衰相关并发症的处理,熟练掌握血液透析通路的维护及透析中并发症的处理,腹膜透析的日常指导等。
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急性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎的病因和发病机制及治疗方法均不同。急性肾小球肾炎,是急性链球菌感染后肾炎,通常有前驱感染症状,1~3周出现的血尿、蛋白尿、高血压,水肿及肾功能减退等。其发病机制是免疫复合物沉积于肾脏和抗原原位种植于肾脏,诱导自身免疫反应。实验室检查,尿常规示蛋白尿,血尿,抗链球菌溶血素o抗体(+),补体C3下降,八周后逐渐恢复正常。治疗包括一般治疗、感染灶治疗及对症治疗为主。急性肾盂肾炎是 因为病原微生物感染导致,其感染途径主要有上行感染、血行感染、直接感染和淋巴道感染,患者尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状为主,可伴有发热、寒战、腰痛、乏力等全身症状。尿常规检查尿白细胞增多,可见白细胞管型,血常规示白细胞及中性粒细胞增多。治疗以抗感染为主,应用敏感抗生素治疗10~14天,一般预后较好。
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