急性心衰的处理

2019-03-09 14:30

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急性心力衰竭是指各种原因所导致的心脏泵功能衰竭,可分为心脏本身病变和非心脏性病变两大类。在心脏本身病变方面可见于冠心病、心肌梗死、心肌炎、心脏瓣膜病等。在非心脏性疾病方面多见于急进型高血压、高血压危象、严重贫血、甲状腺功能亢进等。上述因素均可以导致心脏的排血量下降,进而引起组织器官发生急性的淤血和灌注不良表现。在治疗上首先应该明确患者的基础病因和引起急性心衰的相关诱因,积极控制基础性疾病,并且去除引起心衰的相关诱因。比如积极控制高血压,控制感染,改善心律失常等。其次应该稳定患者的血流动力学状态,积极纠正低氧状态,比如维持前后负荷理想状态,及时应用血管活性药物等,采用适当的氧疗方案以改善患者乏氧。此外应该在治疗过程中及时纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡,保护重要脏器功能。

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