急性阑尾炎并不是必须进行手术。很多急性单纯性阑尾炎治疗，可以通过保守治疗，如果患者没有出现发烧，查血常规白细胞也并不是很高，仅仅是右下腹的疼痛，考虑患阑尾炎，可以采用保守治疗的方式。可以给予卧床休息，清淡饮食，输注抗生素治疗，抗生素可以选择头孢菌素、喹诺酮或者甲硝唑、奥硝唑等。需要输液7-10天，如果是初发的急性阑尾炎，都能够控制住炎症恢复。但是在身体抵抗力差的时候，阑尾炎有可能会复发。因此，急性阑尾炎如果想根治需要手术。