急性脑梗塞是神经内科急症重症，但是，要想判断脑梗塞后果是否严重主要看以下几个原因。1.梗塞面积，也就是说梗塞的病变范围有多大。2.梗塞部位，即是否正好在生命中枢，和神经纤维聚集部位，如果在重要部位势必影响严重，如果不在重要部位，即使面积稍大也不会有严重后果。3.周围循环情况，如果梗塞部位周围血管功能好，侧支循环建立，很快恢复梗塞部位血液供应，也不会有严重后果。4.身体其他功能，比如心肺肝肾，原发病，血液系统等等。5.康复情况。