急性心肌梗死的诊断主要有以下几个要点，1.症状，持续胸闷胸痛超过半小时，含服硝酸甘油不缓解。2.心电图缺血灶变化，st段弓背向上的抬高，病理性Q波，3.血心肌酶，肌钙蛋白升高。一旦明确心梗，需要尽快处理，排除禁忌症后需要紧急服用心梗一包药，包含拜阿司匹林300mg，替格瑞洛180mg，瑞舒伐他汀20mg，紧急行冠脉造影，找到狭窄血管，植入支架。