心脏室壁瘤多发生在急性前壁心肌梗死之后，因为左心室坏死面积大引起室壁瘤形成，这样的患者心功能较差，一般10年存活率在30%左右。多数患者在10年之内可以发生慢性心衰的急性发作，导致心脏泵衰竭而引发死亡，或者是再发急性心脏意外，比如可再发急性心肌梗死等导致死亡。一些患者可能有恶性心律失常，比如阵发性的室性心动过速或者发作性的心室颤动导致心源性猝死等，所以这一部分患者要积极用药治疗。