呼吸、咳嗽、大笑的时候，如果有肩膀痛，那么通常是由于肺部疾病引起的，可以拍摄x光片，确定是否肺部有炎症。一般由肺炎引起的肩膀疼痛，还会伴随咳嗽，黄痰，发烧等症状，这比较容易确诊。另外颈椎疾病也可能导致在部分动作时的肩膀疼痛，可以选择中医理疗的方法，按摩，火灸，针灸，烤电等来进行治疗。平时要注意局部的防风保暖。