心电图十二导联上，II、III、AVF主要反映心脏下壁的问题，当发生下壁心肌缺血的时候II、III、AVF导联会出现T波的高尖，如果持续时间超过15分钟会可出现ST段的抬高，超过0.1mv就提示出现了急性下壁心肌梗死。有的病人也可以出现II、III、AVF导联的ST段的压低，压低超过0.05mv即有明显临床意义，提示下壁出现了心内膜下心肌缺血。