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    限制型心肌病鉴别诊断

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    病情描述:

    限制型心肌病鉴别诊断

    王松男
    王松男副主任医师锦州市中心医院

    擅长: 高血压病、心律失常、心力衰竭等心内科疾病的诊治,以及冠脉造影、支架植入和冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死的介入手术治疗,有丰富的临床经验和技能。

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    限制性心肌病出现运动耐量下降、水肿病史及右心衰竭检查结果,如果患者心电图肢导联低电压、超声心动图见双房大、室壁不厚或增厚、左心室不扩大而充盈受限。而心肌淀粉样变的心脏超声显示心室壁呈磨玻璃样改变,其他病史中需要询问放射、放疗史、药物使用史。缩窄性心包炎的鉴别两者的临床表现及血流动力学改变十分相似,缩窄性心包炎患者以往可有活动性心包炎或心包积液的病史,查体:可有奇脉,心包叩击音,胸部X线见心包钙化。超声心动心动图可见心包增厚,室间隔斗争心导管压力测定有助于和缩窄性心包炎的鉴别。
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