溃疡性结肠炎主要的临床症状有腹泻和粘液脓血便，绝大多数的患者都会有此症状，大便次数和便血的程度与病情的轻重有关，轻者2-4次/天，重者大于6次/天，脓血比较明显，甚至出现大量的鲜血便，比较严重的患者可以出现稀水样便，少数的患者会在病情缓解期出现便秘的情况。腹疼为左下腹或者下腹的隐痛，有时候可以累及全腹，常有里急后重，便后腹痛缓解的情况。另外可能还会有腹胀，食欲不振，恶心，呕吐的情况。中重型的患者可以出现发热，病史比较长的患者可以出现贫血，营养不良的情况。