乳腺影像学检查报告为4b类，代表恶性的可能性10-50%，需要通过病理活检的形式才能明确诊断，活检的形式包括空芯针穿刺或手术切除活检。对于部分边界清晰，部分边界浸润的肿块，若穿刺结果为纤维腺瘤或脂肪坏死的，可以接受其为良性病变，并做好长期随访。若穿刺结果为乳头状瘤或非典型增生，建议手术切除肿块行进一步活检。若对肿块的性质顾虑较多或有乳腺癌高危因素，可以直接手术切除活检明确性质。