肥厚梗阻性心肌病它既有心室肌的肥厚也有左心室流出道的梗阻。所以当左心室在收缩射血到主动脉时候由于血流速度快，通过狭窄的流出道就会产生一个负压，这时候二尖瓣的前叶就会向前走从而加重了梗阻程度，这时候射血到主动脉供应全身的血量就会减少，所以会出现乏力、头晕症状。另外心室肌肥厚顺应性就会降低，在舒张期心室充盈量减少，静脉压力增高，肺静脉瘀血就会出现呼吸困难症状，通常在劳动后多见，由于心脏射血量少，冠脉供血不足会有心绞痛的表现。