面瘫嘴歪可以见于中枢性面瘫，也可以见于周围性面瘫。中枢性面瘫是由于脑血管疾病导致的，病人可以出现伸舌的偏斜，经过头部C T或者核磁检查可以确诊。
周围性面瘫是由于病毒或细菌侵袭面神经导致面神经在面神经管内肿胀，出现面部神经的活动失灵，可以表现为眼睑闭合不全等症状。急性期的时候建议给予病人脱水、减轻面神经肿胀的药物，同时给予营养神经的甲钴胺治疗。
必要的时候可以配合改善循环的药物治疗。过了急性期可以给予患者针灸、理疗、放血等治疗，大部分周围性面神经炎的病人经过两周或者一个月可以完全恢复，中枢性面瘫的嘴歪一般恢复比较慢。