皮肤白细胞破碎性血管炎的治疗方法有哪些
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皮肤白细胞破碎性血管炎的治疗方法有哪些

张江林主任医师深圳市人民医院
擅长: 脱发、痤疮、瘢痕、白癜风、色素痣恶变、生殖器疱疹、湿疹等皮肤疾病。
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皮肤白细胞破碎性血管炎无特殊疗法,依患者病情不同可选择不同的疗法,急性期应卧床休息,如仅有皮肤损害者可选用作用温和的治疗药物,避免全身用糖皮质激素和免疫抑制药,积极寻找并去除病因。
一、一般治疗
本病患者在急性期宜卧床休息,抬高患肢,尽量减轻血液淤滞,注意休息,避免外伤和受凉。
二、病因治疗
应尽可能寻找病原,进行对因治疗。与感染有关的,选择抗生素治疗,如与药物有关,应及时停用有关药物,一般停药两周后症状缓解。
三、药物治疗
1、泼尼松:对于有系统累及或有溃疡的病例,可用糖皮质激素系统治疗,如泼尼松,常可有效控制症状,尤其对有疼痛的皮损,发热及关节痛亦可得到改善,皮疹停止发展,在病情稳定后可逐渐减至维持量。
2、苯海拉明:为抗组胺药物,可减轻身体的过敏反应,适用于此病。
3、甲氨蝶呤:属于免疫抑制药物,用于病情进展快伴有严重系统累及时。
4、氨苯砜:氨苯矾的作用机制可能是稳定溶酶体膜,对本病治疗有效。
5、其他:非甾体抗感染药用于缓解关节、肌肉症状;抗组胺药用于荨麻疹样皮疹;肠溶阿司匹林和双嘧达莫可用于抗凝治疗;秋水仙碱对部分病例有效。
四、手术治疗
本病无手术治疗。
一、一般治疗
本病患者在急性期宜卧床休息,抬高患肢,尽量减轻血液淤滞,注意休息,避免外伤和受凉。
二、病因治疗
应尽可能寻找病原,进行对因治疗。与感染有关的,选择抗生素治疗,如与药物有关,应及时停用有关药物,一般停药两周后症状缓解。
三、药物治疗
1、泼尼松:对于有系统累及或有溃疡的病例,可用糖皮质激素系统治疗,如泼尼松,常可有效控制症状,尤其对有疼痛的皮损,发热及关节痛亦可得到改善,皮疹停止发展,在病情稳定后可逐渐减至维持量。
2、苯海拉明:为抗组胺药物,可减轻身体的过敏反应,适用于此病。
3、甲氨蝶呤:属于免疫抑制药物,用于病情进展快伴有严重系统累及时。
4、氨苯砜:氨苯矾的作用机制可能是稳定溶酶体膜,对本病治疗有效。
5、其他:非甾体抗感染药用于缓解关节、肌肉症状;抗组胺药用于荨麻疹样皮疹;肠溶阿司匹林和双嘧达莫可用于抗凝治疗;秋水仙碱对部分病例有效。
四、手术治疗
本病无手术治疗。
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