脑梗死的梗死部位不同，症状也不同。大脑的血供主要包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统。颈内动脉供血的脑组织出现梗死会出现对侧的偏瘫，偏身感觉障碍，优势半球受累，出现失语。大脑中动脉主干闭塞出现对侧的偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，凝视等，优势半球受累的时候会出现失语，非优势半球可能会出现这些体象障碍，还可能会出现大面积脑梗死，脑水肿严重的时候会导致脑疝的形成。大脑前动脉供血区出现梗死的时候，除了会出现偏瘫等症状，还会有淡漠，欣快等精神症状。椎基底动脉系统供血区出现梗死的时候会出现头晕，恶心，呕吐，眼球震颤，复视，说话不清，吞咽困难，也会出现偏瘫，偏身感觉障碍。