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    肾结石自然排出法

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    病情描述:

    肾结石自然排出法

    周振鹏
    周振鹏主治医师济南市人民医院

    擅长: 肾上腺外科疾病(原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症)的诊断和微创手术治疗。泌尿外科常见病多发病的诊断和治疗,前列腺增生,泌尿系结石,泌尿系肿瘤的微创手术治疗,压力性尿失禁的手术治疗,精索静脉曲张显微镜手术。

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    排石治疗的适应证:1.结石直径0.5-1.0cm,其中以0.6cm最为适宜;2.结石表面光滑,结石以下,无尿路梗阻;3.结石未引起尿路完全梗阻,停留局部少于2周;4.特殊成分的结石,尿酸结石和胱氨酸结石可采用排石疗法;5.经皮肾镜经皮肾镜术后,输尿管镜碎石术后,体外碎石后的辅助治疗。排石方法包括一般方法、中医中药、溶石疗法和中西医结合等方法。建议排石治疗1~2个月。1.,每日饮水2000-3000ml,昼夜均匀;2.双氯芬酸钠栓剂肛塞,双氯芬酸钠能够减轻输尿管水肿,减少疼痛发作风险,促进结石排出。3.口服口服盐酸坦索罗辛,其能使输尿管下段平滑肌松弛,促进输尿管结石排出。4.中医中药治疗以清热利湿通淋排石为主,多以理气活血,软坚散结,常用的成药有尿石通等;5.溶石疗法应用于尿酸结石和胱氨酸结石,尿酸结石口服别嘌呤醇,根据血、尿的尿酸值调整药量,口服拘橼酸氢钾钠和碳酸氢钠以碱化尿液,维持尿液PH值在6.5-6.8,胱氨酸结石,口服拘橼酸氢钾钠片和碳酸氢钠片以碱化尿液维持尿液PH值在7.0以上;6.适度运动,根据结石部位的不同,选择体位排石。
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