巨幼细胞性贫血会有哪些症状表现-有来医生

巨幼细胞性贫血会有哪些症状表现

2023-02-08浏览 - 次

病情描述：

巨幼细胞性贫血会有哪些症状表现

王文生主任医师北京大学第一医院

擅长: 各种血细胞异常及血液系统疾病包括但不限于血小板减少（包括ITP）、大颗粒淋巴细胞白血病、纯红再障、再生障碍性贫血（再障）、全血细胞减少、白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、浆细胞瘤、淀粉样变、MGRS、白细胞减少、白细胞增多、贫血、血小板增多、骨髓纤维化、红细胞增多、骨髓增殖性肿瘤（MPN)、嗜酸性粒细胞增多、出血性疾病、过敏性紫癜、凝血功能异常、易栓症、妊娠相关贫血、妊娠相关血小板减少。

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巨幼细胞性贫血症状多为血液系统的症状、胃肠道症状、神经系统症状，以上三组症状在巨幼细胞贫血患者中可以同时存在，也可以单独发生，同时存在时其严重程度也多不同。巨幼细胞性贫血可出现感染、心力衰竭、出血等并发症。
一、典型症状
1、血液系统表现：起病缓慢，常有面色苍白、乏力、耐力下降、头晕、心悸等贫血症状。重者可出现全血细胞减少，反复感染和出血，少数病人可出现轻度黄疸。
2、消化系统表现：口腔黏膜、舌乳头萎缩，舌面呈“牛肉样舌”，可伴舌痛。胃肠道黏膜萎缩可引起食欲缺乏、恶心、腹胀、腹泻或便秘。
3、神经系统表现：对称性远端肢体麻木、深感觉障碍，共济失调或步态不稳，味觉、嗅觉降低，锥体束征阳性、肌张力增加、腱反射亢进，视力下降、黑曚征，重者可有大、小便失禁。
二、其他症状
叶酸缺乏者有易怒、妄想等精神症状。维生素B12缺乏者有抑郁、失眠、记亿力下降、谵妄、幻觉、妄想，甚至精神错乱、人格变态等。