心肌梗死的溶栓是针对急性ST段抬高型心肌梗死进行的，其他的心肌梗死不能进行溶栓。它的治疗指证包括：第一个，要两个以上的心电图导联ST段抬高，或者心肌梗死伴发左室传导阻滞，起病时间要小于12个小时，患者年龄要小于75岁；第二个，ST段显著抬高性的患者，如果他的年龄大于75岁，患者一般情况也可以在权衡利弊的情况下酌情的使用溶栓；第三个，急性ST段抬高型的心梗发病的时间，如果已经超过了12到24个小时，但患者仍然有进行性的缺血性胸痛，仍然可以考虑进行溶栓治疗。