真性近视与假性近视的区别是真性近视是扩瞳后，近视仍然存在，就是瞳孔扩大后，去除掉瞳孔的因素后，近视仍然存在。扩瞳后度数可能会比扩瞳前会降低点，但是度数仍然存在。而假性近视在扩瞳后，近视度数消失，去掉瞳孔因素后，近视消失。目前认为假性近视是真性近视的一个阶段，最后还是会演变成真性近视，所以出现假性近视后需要积极干预。