同房的时候出血原因有：1.如初次有性生活，多为处女膜破裂所致，出血不多，可自行缓解，无需特殊治疗。2.宫颈糜烂，如果宫颈糜烂较重，比如宫颈糜烂为三度，糜烂面较深为颗粒型，同房时会出血。这种情况需去医院进一步检查宫颈T C T，除外宫颈癌前期病变和宫颈癌。如没有宫颈癌前期病变或宫颈癌，可物理治疗，如宫颈电烧术、液氮冷冻、Leep手术。3.宫颈息肉，主要表现为接触性出血，比如同房出血，需到医院进一步检查。如宫颈处可见息肉，应行宫颈息肉摘除术，并送病理检查。