上消化道出血如果做胃镜排除静脉曲张引起的，多考虑消化性溃疡、急性胃黏膜病变、贲门撕裂或胃癌引起的，前面三种病跟胃酸过多、呕吐有直接关系，在确诊后都需要使用抑制胃酸、抑制胃肠血流的药物，常用奥美拉唑肠或兰索拉唑+生长抑素等药物泵注；贲门撕裂一定要禁食，并加用解痉药物治疗；胃癌引起的出血，需要进一步明确是否有转移，确定能否手术或化疗。