孩子牙齿上有黑斑，需要检查看看是粘附在牙齿上还是牙齿本身颜色出现的改变。如果是孩子牙齿上有色素沉着之类的黏附，在牙齿上出现的这种黑斑，可以通过仔细刷牙或者是到口腔科进行抛光处理，可以恢复牙齿本来的颜色。如果是牙齿本身颜色出现的黑斑，需要检查看是否牙齿出现了龋齿也就是蛀牙。如果是这样的情况，需要要口腔科就诊，把龋坏的部分清理干净，然后使用相应的补牙材料进行补牙才可以。