甲减，即甲状腺功能减退症，成人甲减的主要原因：第一个原因是自身免疫性损伤，如桥本氏甲状腺炎，产后甲状腺炎等。第二个原因就是甲状腺破坏，包括手术、碘131治疗。第三个原因就是碘过量。第四个原因就是抗甲状腺的药物，常见的有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。如果是药物引起的甲减，可能停药之后就会恢复正常。如果是其他原因，比如手术、碘131等，可能是终身性甲减，需要终身服药治疗。