慢性肾功能衰竭患者贫血的原因主要与促红细胞生成素相对缺乏有关。由于肾脏功能的损伤，肾脏对贫血时的缺氧刺激不能产生足够的反应，导致促红细胞生成素的分泌相对缺乏。另外，慢性肾功能衰竭患者体内毒素过高，可损伤红细胞的细胞膜，使红细胞脆性增加，破坏增多，寿命缩短。大量的尿毒症毒素也可抑制骨髓造血，从而加重患者的贫血。