肛门左边痛，主要考虑以下原因，第1点，肛周脓肿，局限在肛门左边时，可以出现肛门左边疼痛。患者多有排便不尽，排便次数增多的情况。进行穿刺检查可以明确诊断，需要进行切开引流术。第2点，肛门周围皮脂腺囊肿合并感染，常出现局限性压痛性包块，局部皮肤有红肿热痛表现，需进行囊肿切除术。第3点，血栓性外痔，存在于肛门左边是可以出现疼痛不适的情况。