正常人心跳的参考范围是60-100次/分，不分年龄。最近美国指南又指出50-60次/分的心率如果没有症状，也不属于心动过缓。因此46岁的心率在50-100次/分均属于正常。具体还要结合心电图和动态心电图，观察心跳的来源，是否是窦性心律，节律是否整齐，有没有心律失常，比如早搏、停搏、阵发性心动过速、房颤等。根据不同的结果再判断是否需要干预。