当血钾增高，细胞内外K+浓度差减小，K+平衡电位减小，导致细胞膜静息电位负值减小及增加K+电导，使细胞膜对K+通透性增加，由此可产生一下影响:1.心肌细胞兴奋性先增高后降低的改变:血钾轻度增高，对阈电位水平影响不大时，膜电位与阈电位距离缩短，心肌细胞兴奋性增高。但随着血钾的进一步增高，膜电位负值减小到一定程度时，Na+通道失活，阈电位水平上移，兴奋阈值升高，导致心肌细胞兴奋性降低。2.传导速度减慢:静息电位负值减小，Na+通道失活增多，0相除极化上升速度和幅度均下降，使传导性降低，出现各种传导阻滞。3.快反应细胞自律性降低:因细胞膜对K+通透性增加，使K+外流速度加快，导致4相自动除极化速率减慢。4.动作电位时程缩短:因细胞膜对K+通透性增加，使3相复极化速度加快，时间缩短，导致动作电位时程缩短，出现T波高耸，QT间期缩短。5.对心肌细胞收缩性的影响:当血钾升高时抑制心肌的收缩，当血钾大于8mmol/L时心房肌处于麻痹状态，出现窦室传导。当血钾大于10mmol/L时，心脏将出现停搏。