首先分诊。护士询问，确诊为胸痛患者快速评估生命体征，意识状况，呼吸情况，循环情况最好在5分钟之内完成，如果病情很危重，快速做心电图检查，医师来判断，如果考虑急性心肌梗死。心血管内科医生进入导管室做冠脉造影。如果患者2次上肢的血压偏差比较大，迅速做胸主动脉血管造影，排除主动脉夹层，如果确诊为主动脉夹层，迅速联系胸外科做介入手术治疗。