微小乳头状癌和乳头状癌的具体区别主要体现在以下几个方面：第一、微小乳头状癌一般是指其肿物体积非常小，通常小于一厘米。其患者经过手术根治性切除后，预后非常好，甚至能够治愈，很少出现浸润和转移。第二、乳头状癌一般肿物体积超过一厘米或更大，患者可有早期出现浸润和转移的可能性。经过手术切除治疗后，可根据浸润和转移的程度，选择辅助性的放化疗、靶向药物治疗等方式综合性的治疗，其5年生存率较高可达90%。因此，二者是不同的，建议患者一定要早发现早治疗。