痉挛性脑瘫严不严重主要根据病情的轻重来判断。痉挛性脑瘫小儿早期是肢体无力，后期出现肌肉的僵硬、活动的困难。根据肌肉痉挛程度的不同，轻的不需要治疗也可以自理，活动也不受明显的影响。严重的会出现肢体的变形，甚至骨骼的变形，出行只能靠轮椅或者完全卧床，一点不能自理。所以医生会根据患者肌肉的张力、关节活动的程度、一些基本运动完成的情况，进行运动功能的评分。评分越差，说明病情越重；评分越好，说明运动功能比较好，对他的影响越小。