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    甲下外生骨疣的治疗方法有哪些

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    甲下外生骨疣的治疗方法有哪些

    孙秋宁
    孙秋宁主任医师北京协和医院

    擅长: 面部美容相关性皮肤病及面部年轻化的微整性治疗,如面部年轻化的非手术的微整形治疗:肉毒素减轻眉间纹、眼角纹、额纹、矫正咬肌肥大(瘦脸)、腋下及手足多汗症等,透明质酸填充:面部组织缺损及矫正治疗:法令纹、木偶线、苹果肌、眼睑下陷等部位的矫正治疗;面部美容相关性皮肤病:青春期痤疮、头面部脂溢性皮炎、湿疹、面部色素沉着及色素脱失性皮肤病;面部美容相关的护肤指导、咨询;面部色素问题(太田痣、黄褐斑、雀斑、老年斑等)的激光及其联合治疗。自身免疫及感染性皮肤病,如局限及系统性硬皮病、细菌及真菌感染性皮肤病、甲病;常见的自身免疫性疾病,如银屑病、湿疹、白癜风等。

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    甲下外生骨疣通常选用手术治疗,直接清除病灶以治疗疾病,目前基本应用此治疗方法。可根据损伤情况选取不同的手术方式,药物方面可配合应用止痛药缓解症状。本病一般治疗周期为1~2天,但病情反复发作的患者可能需要长期间歇性治疗。
    一、药物治疗
    甲下外生骨疣的药物治疗主要是针对疼痛改善,可配合应用双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等止痛药。
    二、手术治疗
    术前根据体检与足部正侧位X线片,判断病灶部位与甲床的关系。根据两者关系,可选用不同的切口方式。
    1、病灶位于甲床边缘,基底部累及甲床面积小于甲床的1/4,取指(趾)端鱼嘴样切口,暴露病灶切除。
    2、病灶位于末节指(趾)骨内侧及位于末节指(趾)骨外侧,取平行于甲缘的纵切口,部分拔甲、分离甲床,切除占位,缝合甲床。
    3、病灶位于末节指(趾)骨背侧,甲床腹侧,占位基底小,拔甲、分离甲床暴露病灶基底,切除占位,缝合。
    4、病灶位于末节指(趾)骨背侧,甲床腹侧,占位基底宽大,拔甲、清理受累甲床,切除占位,换药直至愈合。
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