大部分是因为有肛周疾病，例如存在外痔，混合痔，肛瘘等，导致肛缘皮肤高低不平，有的时候还伴有疼痛情况，所以常常导致便后擦屁股擦不干净。还有一部分人肛门外观正常，但肛内存在有息肉或较大的内痔，或者因为年龄大，肛门括约肌松弛，或者以前肛门处受过外伤或做过手术，瘢痕较大，这部分人往往肛门括约肌关闭不严密，从而导致少量粘液等分泌物外流，往往污染内裤，被认为擦屁股没擦干净。出现这种情况，可以通过便后清洗肛门，多做提肛运动，锻炼一下肛门括约肌解决，严重时需要去医院看医生。