黑便可以见于胃出血，但不一定是胃出血。一些含有铁剂或者铋制剂的药物，也可以导致大便染色发黑。另外有些发黑的食物，如果没有在肠道内完全消化吸收，也会有这种改变。胃出血可以诱发黑便，另外食道出血，以及胰腺和胆囊疾病所致的出血，也会出现类似的症状。患者需要先做个大便常规和大便潜血，如果有血液成分，需要进一步做胃镜检查。