拇指腱鞘炎怎么治疗

2018-12-19 15:17

病情描述:

拇指腱鞘炎怎么治疗

郭永红
郭永红副主任医师临汾市中心医院

擅长: 诊疗各种颈腰部疾病及髋膝肘等骨关节疾病,对各种创伤骨...

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腱鞘炎是指肌腱长期反复活动而摩擦产生的肌腱及腱鞘的慢性炎症,拇指掌指关节掌侧较为常见,是拇指长久捏握工作导致拇长屈肌腱鞘的炎症。患者主诉在拇指的掌指关节掌侧酸痛,活动稍受限,并逐渐加重,手指屈伸产生扳机样动作和弹响,严重时,拇指不能主动的屈曲或交锁在屈曲位不能伸直。检查局部可触及一结节状物,有压痛及弹响。对症状较轻的或病程较短的患者,可采用非手术疗法,包括手部抬高制动,限制活动2~3周,尤其拇指的屈伸活动;局部热敷理疗;可用2%的利多卡因2.5ml配醋酸泼尼松龙25mg,再加适量生理盐水至5ml进行鞘内注射效果良好,要严格注意无菌操作,一般注射2次,不可过多而产生广泛粘连。对于非手术疗法无效者或者反复发作并已有狭窄者,应采用拇屈肌腱鞘切除肌腱松解术。

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