怀孕六个月小腹有痛经样痛，可能是有宫缩。整个孕期出现像痛经感觉，其实就是子宫在收缩，收缩的强度要是强了就会肚子疼。有的人疼得没有那么厉害，就是有点微疼，但是不舒服，就像痛经似的，其实就是种宫缩。
如果怀孕六个月有这种情况，可能就是有宫缩了，有可能是累了或者疲劳，或者碰到肚子等导致，说明有点疲劳了，应该静卧休息，躺下放松、休息一下，如果休息一下就缓解了就是宫缩。如果休息了一下还不能缓解，甚至疼痛加重了，要去住院和及时就诊。总之已经怀孕六个月了，如果有像痛经样的肚子疼，很有可能是宫缩，是先兆流产的迹象，需要重视，如果持续时间长就要急诊就诊。