根据患者具体情况，可选用基础胰岛素或预混胰岛素降糖。1、基础胰岛素：起始剂量为0.1-0.3u/kg/d（初次用胰岛素剂量应取小值，避免低血糖发生；胰岛素使用时间长，血糖偏高者可以取0.3）。如体重60kg的患者初次用基础胰岛素，起始剂量为6u；2、预混胰岛素：如选择每日2次注射方案，起始剂量一般为0.2-0.4u/kg/d，按1:1的比例分配到早、晚餐前。如体重60kg的患者初次用预混胰岛素，剂量为早、晚各6u，餐前皮下注射。如选择每日1次注射方案，剂量为0.2u/kg/d，晚餐前注射。上述均为胰岛素起始剂量，要根据血糖调整胰岛素剂量，一般每3-5天调一次，每次1-4u。