双膝关节退行性变是一种影像学下的表现。如果影像学下同时具有关节间隙变窄、骨质增生以及患者有关节疼痛、关节活动受限等临床表现，则需要系统地进行治疗。治疗如下：基础治疗，主要包括尽量避免爬山、爬楼、蹲起等动作，以及可以行游泳等不负重的有氧运动。药物治疗可选择非甾体抗炎药，如西乐葆、双氯芬酸钠等。但要注意此类药物应用时，特别是老年人，需要注意胃肠道的反应。另外，可以采取关节腔注射药物，关节腔注射包括糖皮质激素、玻璃酸钠等。糖皮质激素每年最多应用不得超过2-3次，玻璃酸钠可以缓解关节疼痛、改善关节功能、营养关节软骨等。如果通过保守治疗无效，则需要进行手术治疗。手术治疗包括关节镜清理、膝关节截骨术以及关节置换等。