半夜出现牙疼，而且是比较剧烈的疼痛，往往是得了急性牙髓炎。急性牙髓炎有一个特征就是夜间痛，也就是夜间出现明显的疼痛，或者夜间的时候疼痛加重，原因可能与以下因素有关：
1、在夜间的时候精力比较集中在疼痛上，所以疼痛感觉非常剧烈。在白天往往有工作、学习分散注意力，而在夜间没有其他工作来分散注意力，就把注意力集中在疼痛上，感觉到非常疼痛。
2、在夜间的时候呈平卧位，心脏和头部是在一个水平，从心脏进入头部的血液量比白天增多，进入牙髓的血量也会增多，这样渗出到牙髓组织间隙的组织液量也会增多，牙髓体积增大的速度快，受到周围牙齿硬组织的压迫强，疼痛就会加重。