强迫思维多是不能自愈的。强迫症的病人还伴有焦虑，紧张恐惧等表现，需要抗抑郁剂治疗，治疗剂量远远大于抑郁症的治疗。需及早期，规律的治疗，在治疗强迫症的药物中，首先选择舍曲林，帕罗西丁，西酞普兰，文拉法辛，等抗抑郁药。严重的病人也可以使用抗精神病药物阿立哌唑，小剂量，给药两周起效，逐渐缓解，急性期治疗后，还需巩固期和维持期治疗。