急性化脓性胆管炎的病人会有明显的发热寒战，甚至出现黄疸，查体右上腹有明显的压痛，由于化脓性阑尾炎通常会合并有腹膜炎，所以也会有明显的反跳痛和肌紧张，同时化验血常规白细胞和中性粒细胞比例明显增高，而急性化脓性胆囊炎特有的体征是梗阻之后并发了夏科氏五联征，有腹痛发热，黄疸，意识障碍，休克的表现，需要急诊进行手术引流。