急性化脓性根尖周炎可以引起面部肿胀。急性根尖周炎多是由于慢性根尖周炎急性发作而来，炎症慢性期时根尖区以肉芽组织增生为主，当肉芽组织生长到一定程度后，营养难以到达中央区，会逐渐引起液化坏死，最终形成脓液聚集在根尖区，同时可以引起牙体的剧烈疼痛，伴有不同程度的松动。随着脓液的聚集，如果得不到及时的引流和抗炎治疗，就会引起面的的肿胀，甚至出现间隙感染。所以对于这种急性化脓的患牙一定要及时治疗，可以开髓后疏通根管排出脓液，必要时可以切开引流，同时需要全身抗炎治疗。