首先表现为恶心、呕吐，反应强烈者会有明显的呕吐现象，呕吐物常有馊味。呕吐、腹泻严重者，可能伴有脱水、酸中毒甚至休克等症状。头痛、发热、寒战和肌肉痛也是急性肠胃炎可能出现的症状。腹泻是急性胃肠炎最常见的症状，轻重不一。腹泻时间过长和量过大时，容易出现脱水、尿少、发热等现象。另外，急性肠胃炎首先表现为腹痛，多表现在上腹部、脐周部，有时出现比较轻的闷痛感，有时剧痛难耐，一般多为阵发性。患者常常可以听到自己的肠鸣音。