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    嗜铬细胞瘤手术如何做

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    嗜铬细胞瘤手术如何做

    宋艳波
    宋艳波主任医师哈尔滨市骨伤科医院

    擅长: 普通内科疾病的诊断与治疗,擅长常见病的诊断与治疗,一直从事手术病人术前会诊工作。

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    嗜铬细胞瘤手术术前准备较关键,只有术前做好准备,才能保证手术顺利进行。术前准备:因嗜铬细胞瘤主要因儿茶酚胺分泌过多,导致高血压增高和心动过速。所以除监测生命体征外,还要完善相关检查,确定适应症。降压、稳定心率是首要治疗,降压选择α受体阻滞剂如哌唑嗪或酚苄明等,常规术前降压7-10天,血压频繁发作的要4-6周。有心率快的,选择β受体阻滞剂如倍他乐克。已上治疗要达理想水平,如心率在75-90次/分,血压在120/80mmHg左右。手术分以下几种情况:如良性瘤,有完整包膜,可将肿瘤及包膜完整切除;手术时发现肿瘤后,用术前钳紧肾上腺静脉,防止血管收缩物质进入血循环,当肿瘤或肾上腺切除后要防止血压下降。如不是肿瘤是髓质增殖,是单侧的,行单侧切除,双侧的根据病情行双侧全切或次全切术。术后做好护理及防治并发症。
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