手上的黑褐色斑点有可能是脂溢性角化病。本病因为紫外线强烈、血脂异常引起，大多发生于40岁以后，好发于头皮、面部、躯干、上肢、手背等部位。开始为淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳头瘤状，大小不等，境界清楚，可有色素沉积。也可以单发，但通常多发，多无自觉症状，偶有痒感，皮损发展缓慢，极少恶变。可以考虑口服维生素E进行治疗，局部色素沉着可以考虑去医院进行激光治疗。