小儿哮喘会有哪些症状表现
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小儿哮喘会有哪些症状表现

杨光主任医师中国人民解放军总医院
擅长: 儿童呼吸道感染、呕吐腹泻、消化不良、泌尿系感染等常见病多发病,及小儿神经系统疾病如小儿癫痫、全面发育迟缓、遗传代谢病、抽动症、多动症的诊治。
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小儿哮喘的典型症状是阵发性咳嗽和喘息,以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏、胸闷。发作时可有呼吸困难,严重者可有端坐呼吸、惊恐不安、大汗淋漓、面色青灰,严重者会并发肺部感染。
一、典型症状
1、症状:咳嗽和喘息呈阵发性发作,以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷,发作时呼吸困难,呼气相延长伴有喘鸣声。严重病例呈端坐呼吸,恐惧不安,大汗淋漓,面色青灰。
2、体征:体格检査可见桶状胸、三凹征,肺部满布呼气相哮鸣音,严重者气道广泛堵塞,哮鸣音反可消失,称“闭锁肺”(silent lung),是哮喘最危险的体征。肺部粗湿啰音时现时隐,在剧烈咳嗽后或体位变化时可消失,提示湿啰音的产生是由位于气管内的分泌物所致。在发作间歇期可无任何症状和体征。有些病例在用力时才可听到呼气相哮鸣音。此外,在体格检查还应注意有无变应性鼻炎、鼻窦炎和湿疹等。
3、哮喘持续状态:哮喘急性发作经合理使用支气管舒张剂和糖皮质激素等哮喘缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者,称为哮喘持续状态;如支气管阻塞未及时得到缓解,可迅速发展为呼吸衰竭,直接威胁生命(危及生命的哮喘发作)。
二、其他症状
合并呼吸道感染时可能出现发热、心律增快,严重患儿可出现颈静脉怒张、三凹征、指甲发绀等表现。
一、典型症状
1、症状:咳嗽和喘息呈阵发性发作,以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷,发作时呼吸困难,呼气相延长伴有喘鸣声。严重病例呈端坐呼吸,恐惧不安,大汗淋漓,面色青灰。
2、体征:体格检査可见桶状胸、三凹征,肺部满布呼气相哮鸣音,严重者气道广泛堵塞,哮鸣音反可消失,称“闭锁肺”(silent lung),是哮喘最危险的体征。肺部粗湿啰音时现时隐,在剧烈咳嗽后或体位变化时可消失,提示湿啰音的产生是由位于气管内的分泌物所致。在发作间歇期可无任何症状和体征。有些病例在用力时才可听到呼气相哮鸣音。此外,在体格检查还应注意有无变应性鼻炎、鼻窦炎和湿疹等。
3、哮喘持续状态:哮喘急性发作经合理使用支气管舒张剂和糖皮质激素等哮喘缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者,称为哮喘持续状态;如支气管阻塞未及时得到缓解,可迅速发展为呼吸衰竭,直接威胁生命(危及生命的哮喘发作)。
二、其他症状
合并呼吸道感染时可能出现发热、心律增快,严重患儿可出现颈静脉怒张、三凹征、指甲发绀等表现。
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