超声检查是发现肝癌和进行复查比较方便的一种检查方法。在超声的图像中，原发性肝癌一般表现为低回声结节，可以呈圆形，类圆形，或者多发结节。少数可能会呈等回声，稍高同声或高低混合回声。肿块边缘边界不清，有假包膜的病灶也可以在周围出现声晕。肝癌会有肝动脉和门静脉双重供血，所以肿瘤内部往往可以看见血流信号。如果使用超声造影剂，一般都可以看见动脉期肿瘤有增强。